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Wuhan Centers For Disease Prevention & Control

健康主题

健康办理、国家卫生城市与健康城市 三个热点问题的探讨

颁发单位: 颁发时间:2016-11-04 10:22:56字体大小:

当前,我市创建国家卫生城市已经过国家专家组的暗访,正加入最后冲刺阶段,准备迎接国家卫生城市的技艺评估。而由卫生部门承担的健康办理也正在实行试点,摸索工作机制,干预方法等。健康城市于上世纪80年代被提议,加拿大多伦多市首先响应,经过制定健康 城市规划、制定相符合的卫生办理法规、采纳反污染办法、组合全体市民参与城市卫生建设等,取得了可喜的成效。随后,活跃的健康城市运动便从加拿大传入美国、欧洲,而后在日本、新加坡、新西兰和澳大利亚等国家掀起了热潮,逐渐形成全球各城市的国际性运动。截止2000年,全世界约有4000多个城市经过各种途径加入了全球健康城市网络。到2003年10月,全球共计3000多个城市、社区、乡镇、村庄、岛屿加入到健康城市名目。到2009年6月,约有90个城市已经过或正在接受WHO欧洲区健康城市网络的认证。

在我国,建设健康城市始于上世纪90年代,1994年初,WHO官员对中国实行了考察,认为中国完全有必要也有条件展开健康城市规划运动。于是,WHO与中国原卫生部协作,从1994年8月开始,在中国北京市东城区、上海市嘉定区发动健康城市名目试点工作。这标志着中国正式加入到世界性的健康城市规划运动中。2018年,全国爱卫会下发《有关在全国建设健康城市工作方案》(计论稿)。2018年,湖北省爱卫会印发了《有关创建健康城市和健康城区的工作方案》,宜昌市政、十堰市、武汉市江岸区、汉阳发动创建工作。

一、健康办理、创建国家卫生城市与健康城市三者之间的关系。

健康办理就是用办理技艺来办理健康。按照欧美国家的定义,健康办理是一种对个人和群体的健康危险因素实行全面检测、评估与有用干预的行动过程。国家卫生城市尚无明确定义,但她是一个城市整体实力和综合水平的具体体现,也是一个城市文明程度的重要标志。健康城市是健康的人群、健康的环境和健康的社会有机结合的一个整体,应能持续地改善环境、扩大社区资源,使城市居民能互相支撑,以发挥最大潜能。

简单讲,三者之间是一种递进关系,即健康办理是基石,其办理的是个体和公众的健康;国家卫生城市是健康城市的基础,健康城市是城市建设和发扬的最高层次,但三者之间又有很大的差异:

1、工作主体不同:健康办理重点科研的是人,参与的部门相对较少;国家卫生城市重点眷注的是城市基础公共卫生设施建设,是城市环境卫生面貌,涉及到众多部门;健康城市眷注的是健康公众、健康环境和健康社会构成,重点强调的是市民的健康和社会各部门、市民的协同参。

2、指标体系不同:国家卫生城市指标有10个方面,66项,是由全国爱卫办制定;健康城市的大项指标由世界卫生组合制定,具体细化指标则由创建城市按照实际情况,自行研制。

3、创建过程不同:国家卫生城市是由全国爱卫办组合暗访、明查、命名,以后每三年实行复审;而健康城市是由健康城市联盟认证,创建过程是一个动态的,即健康城市获认可后只是一个阶段性的,其还要按照已经达到的目标和存在的问题,重新制定准则,在新准则中要将已经完成的工作删除,将需要处置的问题纳入。

二、首要工作内涵:

(一)健康办理:

我省将健康办理分为三级:一级为国家免费公共卫生办事,包括免费的根本和重大公共卫生办事件目、全民健康增进筹划、就医引导等;二级是在一级健康办理的基础上,针对城乡居民展开的系统性健康体检、评估和个性化危险因素干预办事;三级办事针对有特定需求的居民提供的定制型健康办事。二级和三级首要采纳有偿办事形式。

(二)创建国家卫生城市:

1.加快市政基础设施建设的步伐。2.积极展开市容环境卫生整治。3.继续强化爱国卫生工作。4.用心做到传染病防治、食品卫生监管工作。5.扎实推动环境保护工作。 6.大力展开创卫训练和舆论宣扬工作。

(三)健康城市:

健康城市的准则:1、为市民提供清洁安全的环境。2、为市民提供可靠和持久的食品、饮水、动力供应,具有有用的清除垃圾系统。

3、经过富有生气和创造性的各种经济鬼蜮伎俩,包管市民在营养、饮水、住房、收入、安全和工作方面的根本请求。4、拥有一个强有力的相互帮助的市民群体,其中各种不同的组合能够为了改善城市健康而协调工作。5、能使其市民一道参与制定涉及他们日常生活、特别是健康和福利的各种政策。6、提供各种娱乐和休闲行动场所,以方便市民之间的沟通和联络。7、保护常识遗产并敬重所有居民(不分期种族或宗教信仰)的各种常识和生活特征。8、把保护健康视为公众决策的组成局部,赋予市民选择有利于健康作为的权力。9、作出不懈努力力求实现改善健康办事质量,并能使更多市民享受健康办事。10、能使人们更健康长久地生活和少患疾病。

其具体指标有:

1、核心指标:包括人均国民生产总值、人均财务收入、居民平均希翼寿命、犯罪率、绿化覆盖率、社会养老保险覆盖率、城镇化率、城镇居民人均可支配收入、城乡居民恩格尔系数、城镇人均住房使用面积等。

2、健康人群指标:包括人口死亡率、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、死因顺位、人口自然增长率、老年人口比重、首要慢性病发病率、传染病总发病率、具名参与锻炼情况、饮食习惯、饮酒情况、吸烟情况、居民生活满意度等指标。

3、健康环境指标:包括城市环境污染程度、基础设施水平和住房条件等,如空气污染指数、城镇噪声环境质量、城市污水处置、垃圾无害化处置、粪便无害化处置、水环境质量、机动车尾气达标率、绿地率、建成区绿化覆盖率、人均公共绿地面积、市容环境整洁率、市民对城市环境的满意率等。

4、健康社会指标:包括人身安全、常识教学、社会办事水平、公众参与程度、文明程度等。如社会安全指数、失业率、九年义务教学普及率、健康工作志愿者比例、公众对健康城市的参与和满意度等。

5、健康办事指标:包括对公共卫生的重视程度,疾病预防控制体系、卫生执法监督体系和医疗救助体系建立,社区卫生办事覆盖率,健康教学普及等。

建设健康城市分三个阶段20个步骤,具体为:

发动阶段:1、组建支撑小组,2、理解健康城市理念,3、了解自己的城市,4、寻找名目资金,5、机构定位,6、准备名目提案,7、政府批准提案。

组合阶段:8、包括任命引导委员会,9、剖析名目环境、10、定义名目工作,11、建立名目办公室,12、筹划名目策略,13、培养名目能力,14、建立仔肩权制。

行动阶段:15、增进健康知晓,16、倡导策略规划,17、动员部门协作,18、激励社区参与,19、增进革新,20、确保健康的公共政策。

三、建设健康城市的重要性和意义

(一)建设健康城市的意义

1、建设健康城市是应对城市化进程中健康问题的一种思路,几乎所有的国家和城市都面临着生态危机,必须采用健康城市的理念,强调自然环境和社会环境的作用。

2、健康城市已成为衡量城市自然与社会生态优良发扬的崭新标志。

3、有助于树立以健康为导向的城市发扬观。建设健康城市是事关全社会的庞大系统工程,是政府执政水平和市民健康素养的重要标志,也是一个城市文明程度、开放认识、常识水平和社会公德的集合体现。  

(二)建设健康城市的重要性

1、有助于国家中心城市形象的树立

武汉作为中部的国家中心城市,具有特殊的城市形象定位,将武汉建设成为健康城市,除了参与世界卫生组合的“健康城市名目”,还要将健康的概念引入城市设计中,使武汉在未来成为真正的人居乐园,成为既具有竞争力,又具有人文魅力的健康城市。

健康城市是一个契机,是新的城市办理理念高点,具有先进性、科学性。构建健康城市,可以增进武汉在国家中心城市的建设过程中后来居上,并打造更优的城市形象。构建健康城市,不仅能健全武汉城市公共卫生体系、满足人民健康生活的实际需要,而且对推动武汉市经济、社会和环境的可持续性的协调发扬具有重要意义。

“敢为人先,追求卓越”是武汉的城市认识追求,作为中部的国家中心城市,积极建设健康城市,可起到表率作用。

建设健康城市是事关全社会的庞大系统工程,是政府执政水平和市民健康素养的重要标志,也是一个城市文明程度、开放认识、常识水平和社会公德的集合体现。

2、有助于提高城市综合竞争力

建设健康城市,有利于提高市民健康指数及快乐指数,刺激内需经济,增进经济发扬。经过健康消费,增补城市经济生气引导健康消费成为扩大 内需的重要方面。经过前瞻性规划与设计,为形成健康消费提供支撑

3、有助于改善城市健康品质

城市就是市民的家园,健康的家园是包管生活城市居民生活品质的根本前提。建设健康城市是武汉市可持续城市发扬与办理的重要内涵,也为武汉成为具有国际先进性的宜居城市创造必要的综合基础。经过长期的,由政府主导的健康城市构建行动,可以将武汉城市品质上升到新层次。城市发扬、规划、办理的终极目标,不仅宜居,还要乐居。

4、有助于增补国际交流新契机

随着世界卫生组合对健康城市全球策略的深化,健康城市已经涵盖了超越爱国卫运动以及全民健康运动等相干行动的意义。经过健康城市名目的渠道,与国际先进名目展开交流,获得更多有益的阅历,确保这一过程在高起点上展开和顺遂实行。武汉在深刻城市化进程中,越早开始健康城市的建设,积极参与国际化交流与行动,就能越早改善当前的城市亚健康状态,增进城市的快速健康发扬。城市品牌是城市发扬的“导向牌”,而“健康城市”是具有国际语境的城市名片。

四、存在的首要问题

健康办理、创建国家卫生城市和健康城市都是一项革新性的系统工作,它涉及面广、工作难度较大,工作中还存在一些问题。

1、缺乏专项工作的中长期规划。由于缺乏中长期发扬规划,没有明确的目标,工作往往是走一步看一步,比较被动。

2、公共卫生办事体系不够健全。首要表现为全市疾病预防控制体系比较薄弱,市、区疾控机构人员数量,硬件设施、设备,都难以满足工作请求。

3、缺乏强有力的专门工作机构。三项工作,特别是健康城市工作是一项全新的、综合性的工作,需要全面整合社会资源,没有专门的工作机构统一组合协调和工作机制造保障,往往造成职责不清,相互推诿,致使工作无法有用实施。

五、工作创议

(一)制定专项工作的中长期规划

人群健康的维护,城市的发扬需要办理,办理需要做到顶层设计。市政府要成立由城市发扬科研部门、市政规划部门、公共卫生部门、相干科研院、所等专家组成的名目组,就健康办理、健康城市等专项工作实行调研、考察,制定中长期发扬规划。明确工作原则和策略,提议工作目标。

(二)健全公共卫生办事体系建设

健全的公共卫生办事体系不仅是维护和增进城市居民健康的基础和必要条件,而且是维护社会稳固、和谐的重要保障。市政府要加快公共卫生办事体系,特别是疾病预防控制体系建设步伐,扩大人员编制、加大硬件设施的投入力度,做大做强市美高梅手机官网,使其真正发挥技艺引导作用,打牢区级美高梅手机官网,夯实社区卫生办事和乡镇卫生院,建立起市、区、社区(乡镇)三级公共卫生办事网络。

(三)建立工作保障机制

武汉正着力于打造国家中心城市,要想成为国家中心城市,既要加快经济发扬,又要抓好城市建设,提高居民生活品质,提高武汉软实力。为此,市政府要建立相干工作保障机制,如高层次的部门联席会准则,互通信息,增强沟通;资讯媒体曝光准则,对城市建设、环境卫生、城市办理与办事等存在的问题实行舆论监督,严重的要曝光,要批评;查核评估机制,对城市综合治理工作实行查核评估,防止环境卫生、城市办理等工作滑坡。


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